生物3D打印有望让骨头缺哪打哪【消息】
3D打印手部支具,可以让手部骨折的患者轻松固定。
“哪里缺损打哪里!”1月27日,在南京大学医学3D打印研究所泰康仙林鼓楼医院工作站落成新闻发布会上,南京大学医学院副院长、南京大学附属鼓楼医院运动医学与成人重建外科行政主任蒋青教授透露,他的团队正在对在体原位3D打印技术进行动物试验,“我们的目标就是实现对软骨损伤、骨缺损等患者直接通过3D生物打印修复。”
未来
骨缺损将可通过3D打印修补
据泰康仙林鼓楼医院常务副院长李成辉介绍,运动医学诊疗中心是泰康仙林鼓楼医院与南京鼓楼医院运动医学与成人重建外科合作的重点学科。
蒋青教授称,目前,对于软骨损伤、骨缺损等患者的治疗,基本上都是通过取自己的骨头进行填补修复,痛苦是可想而知的。“我们的目标就是哪里缺损打哪里,现在已经在进行动物试验。”蒋青教授解释,所谓的哪里缺损打哪里,就是先对患者通过影像学检查进行数据采集,术中创面清理干净后,让3D打印头进入体内直接打印,就能修复缺损的部位。当然,目前还处于试验阶段。蒋青教授表示,打印材料是否会和人体组织发生排异,是他们重点研究的。不过,研究发现,由于骨和软骨成分都很单一,只有骨细胞和软骨细胞这类单一成分的组织更容易成功。一旦这项技术得以突破,蒋青教授说,将来半月板缺损等常见的损伤患者,直接打一个半月板就行了。
现在
3D打印模型让手术更精准
不过,在目前该项技术尚处于试验阶段时,蒋青教授指出,3D打印对于半月板损伤、髋关节置换等患者的手术也已起到了辅助作用。“半月板的作用是不可取代的,所以,在手术过程中,我们会尽量保留患者的半月板,这就需要缝合坏掉的半月板,通过3D打印,可以重建患者半月板原先的样子,让医生手术时尽可能地做到原样恢复。”
据了解,传统手术通过X线、CT、核磁共振(MRI)等影像设备获取患者的数据,是做医生手术规划模型的基础,但得到的医学影像往往是二维结果,之后还需要利用影像工作站自带软件将二维数据转成逼真的三维数据。然而,3D打印机可以将三维实体模型直接打印出来,既可辅助医生进行精准的手术规划、提升手术的成功率,缩短了手术时间,减少了术中出血量和感染率,减轻了患者的痛苦,术后获得满意的疗效,也可以帮助医生与患者就手术方案进行术前的沟通。此外,在一些难度较大的手术,术前可以先模拟手术关键操作,以便发现问题,提高手术的成功性。
实用
小物件解决“治不好的痛”
采访中,记者了解到,泰康仙林鼓楼医院的3D打印工作站是国内唯一一家3D打印支具工作站,主要针对的是康复患者和运动损伤患者,比如跟骨痛、跟腱损伤、跟腱断裂、关节损伤等运动损伤和网球肘、腱鞘炎等慢性疲劳疾病等,都可以通过生物3D打印支具起到治疗的效果。“比如网球肘、腱鞘炎等,主要是通过3D打印支具的固定,减少运动。”
据蒋青教授介绍,该工作站目前最为畅销的是一款足跟垫,一副价格为400元的生物3D打印足跟垫,可以让足跟痛患者摆脱疼痛。在足跟垫受益的患者中,有一位南大医学院的女老师,因为严重的足跟痛,导致行走困难,给她个性化定制了一副足跟垫以后,一周之后去回访,现在已经正常上班了。
蒋青教授告诉记者,这足跟垫还是大有来头的,它是由我国一位体操冠军发明的,这位饱受足跟痛困扰的体操运动员,看过各大名医后解决不了问题,最终自己发明了这款足跟垫。但由于以前的技术,每副足跟垫都需要开模制作,没有厂家愿意生产,在临床上遇到足跟痛的患者,蒋青教授会教他们买点厚鞋垫自制足跟垫,虽然能起到缓解疼痛的作用,但舒适度不够。“足跟痛在60岁以上的老年人中占到1%-2%,也就是常说的脚后跟长了骨刺,主要与喜欢运动、体重大等有关。而足跟垫的作用就是分散负重,从而缓解疼痛。”在蒋青看来,生物3D打印的足跟垫,让过去没有厂家愿意生产的足跟垫重新面市了。“3D打印本身就是一对一的个性化服务,但打印机对于高度相同的物体是可以同时打印的,以足跟垫为例,一次可以打10副。”
通讯员 唐晓
记者 华琳月
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