谈月经的各种异常-【新闻】

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

当一个女孩子到了青春期以后，一个最重要的表现就是来“月经”。这是一个女人下丘脑-垂体-卵巢轴成熟的标志。女性生殖器官包括外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢，这些器官在下丘脑-垂体-卵巢轴的指挥下各司其职的有序工作，下丘脑、垂体、卵巢是调节女性内分泌的组织，它们分泌激素形成正负反馈互相制约，当它们正常工作时，女性就会在11岁以后月经来潮，形成每28-30天一次，每次3-7天的规律周期；在下丘脑-垂体-卵巢轴分泌的激素作用下卵巢就会在下次月经来潮前的14天排出卵子；相应的子宫内膜会在激素的作用下出现增殖期、分泌期的变化，如果未怀孕，子宫内膜就发生剥脱形成血液，经阴道流出体外，叫月经。 当以上所说的各种组织、器官、表现、周期出现异常时，就是发生了疾病。常见的月经病包括：痛经、月经不调、月经过多、月经过少、经前期紧张症、闭经等等。这些疾病给妇女带来痛苦，还会不同程度的影响生活质量，影响正常的性生活，影响受孕。 1、痛经： 所谓痛经就是在月经即将来临的时候或者月经来潮时腹部发生疼痛，有人表现轻，有人表现重。严重的痛经可以面色苍白、卧床不起、呼疼不止，甚至出现呕吐、晕厥。痛经一般发生在月经即将来潮时，一旦月经通畅，痛经就减轻或停止，这往往是因为子宫在盆腔的位置形成折叠，医学上叫“子宫前倾前屈”、“子宫后倾后屈”，这种子宫的角度使子宫体与子宫颈形成接近120°以上的角度，当月经来临时，经血憋在成角度的子宫体内难于排出，血液压迫子宫产生疼痛。也有因为子宫颈口狭小、子宫畸形等造成经血流出不畅所致。少女痛经主要是由于子宫内膜分泌的前列腺素，虽然能促使子宫的肌肉和血管收缩，帮助经血排出，但如果分泌量过多，也会使子宫肌纤维发生强烈的痉挛性收缩，从而引起疼痛。一般这些原因引起的痛经，经过怀孕和分娩，绝大多是都能够缓解甚至消失的。 还有些人开始月经情况良好，经过许多年后，逐渐出现痛经，这往往是由于子宫内膜异位到宫腔以外的地方，如子宫肌层、卵巢、宫旁组织等，每次来月经时在这些地方的子宫内膜发生剥脱出血，而血液无法排出引起疼痛。这种痛经有逐渐加重的趋势，我们说叫进行性加重，同时伴有卵巢增大---形成巧克力囊肿；子宫增大---形成子宫腺肌症；子宫周围出现疼痛结节，尤其以后穹窿多见。这种痛经往往引起盆腔的广泛粘连，性生活疼痛，输卵管僵硬扭曲，伞端粘连或包裹，造成不孕。 2、月经不调 月经不调主要指月经没有规律的周期，可以半个月来一次，也可以半年不来；行经时间忽长忽短，有的月经2-3天干净，有的时候十天半月不净；经量忽多忽少。 这往往是下丘脑-垂体-卵巢轴的某一个环节出现问题所导致的结果。正值生育年龄的女性，如果长期处于压力下，会抑制脑下垂体的功能，使卵巢分泌女性激素发生紊乱以及不能正常排卵，月经就会发生不调。同样，长期的心情压抑、生闷气或情绪不佳，也会影响到月经。如考试紧张、任务繁忙等一些人会发生月经不按时来潮，或者淋漓不断。这样往往会直接影响人的情绪，影响正常的性生活，影响受孕。 3、月经过少 月经过少一般指月经量少，这往往是下丘脑-垂体-卵巢轴不能产生正常的正负反馈，使得卵巢分泌激素量少，造成子宫内膜过薄，不能产生正常量的子宫内膜剥脱，产生月经量过少，往往行经一次1-2天血就干净了，使用1-2张卫生巾就没有了。还会出现流出少量咖啡色分泌物，这是因为经量过少，在阴道内储存，经阴道酸性作用后再排出体外而成咖啡色。这样少的月经和这样薄的子宫内膜同样会造成不孕，使受精卵无法着床，而造成不孕和流产。 4、月经过多 月经过多一般指行经量大，伴血块，时间延长，往往继发贫血。同样会因为下丘脑-垂体-卵巢轴出现不调造成---如青春期卵巢发育尚未完善，更年期时卵巢功能处于衰退状态，使得卵巢分泌的激素失调，造成子宫内膜缺少正常的周期，这时往往发生无排卵的月经过多，临床上称为“青春期功能性子宫出血”、“更年期功能性子宫出血”。但更多的要考虑有无子宫肌瘤或有无粘膜下子宫肌瘤---大的子宫肌瘤和粘膜下子宫肌瘤可以使宫腔面积增大，同时影响子宫收缩而造成月经量多；有无血液系统疾病---如血小板减少等，影响凝血机制造成月经过多；也有因为宫腔放置了宫内节育器影响子宫收缩，造成月经过多和淋漓不净的现象等等。 月经过多会继发贫血，严重的长期性的贫血会继发贫血性心脏病，因此应积极治疗。 5、经前期紧张症 月经属于内分泌范畴，人的内分泌受神经体液的调节。当月经来潮前一些女性会出现乳房胀痛、困倦、头痛、情绪低落、易怒、忧郁等等表现，我们统称为经前期紧张症。这种现象一部分是因为女性卵巢所分泌的雌激素、孕激素的作用，一部分是个人意志、心态所致。因此在月经期要很好的休息，补充营养、放松心情，克制自己的不良情绪，己所不欲勿施于人，加强自身修养，就会顺利度过月经期。

（实习编辑：梁茂芳）

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